Endoscopic treatment of acute cauda equina syndrome case series

A Síndrome da Cauda Equina (SCE) é uma emergência neurológica grave resultante da compressão das raízes nervosas lombossacrais, podendo ocasionar déficits motores, sensoriais e disfunções esfincterianas. A intervenção cirúrgica precoce é fundamental para evitar sequelas neurológicas permanentes. Tradicionalmente, a laminectomia aberta tem sido a abordagem de escolha para descompressão, mas as técnicas minimamente invasivas, como a discectomia endoscópica, estão ganhando espaço por apresentarem menor morbidade, incisões menores e recuperação mais rápida. Este estudo relata três casos de pacientes com SCE tratados com discectomia endoscópica. Dois dos casos foram causados por hérnia discal extrusa volumosa e um por cisto facetário intracanal. A intensidade da dor foi avaliada pela Escala Visual Analógica (EVA) e a incapacidade funcional pelo Oswestry Disability Index (ODI) no período pré-operatório e em seguimentos de 1, 6 e 12 meses. Os três pacientes apresentaram melhora significativa dos sintomas, com redução da dor e melhora funcional. Aos 12 meses, os pacientes mantiveram a recuperação funcional e neurológica, sem complicações relatadas. A técnica endoscópica mostrou-se uma técnica segura e eficaz no tratamento da SCE nos casos relatados, oferecendo recuperação precoce e menos complicações pós-operatórias. Estudos futuros com populações maiores são necessários para validar esses achados. Nível de Evidência IV; Relato de Caso