Transiliac endoscopic access for transforaminal approach at l5 s1 cases report

A cirurgia endoscópica é eficaz no tratamento de patologias foraminais da coluna vertebral, porém o acesso transforaminal em L5-S1 pode ser desafiador em pacientes com crista ilíaca alta, que dificulta ou impede o acesso suprailíaco. Neste contexto, o acesso transilíaco surge como alternativa viável. Relatamos dois casos de pacientes com hérnia discal foraminal/extraforaminal em L5-S1 e crista ilíaca alta, submetidos à discectomia endoscópica transilíaca. Ambos apresentaram melhora significativa na intensidade da dor e na incapacidade funcional, sem complicações ou queixas adicionais relacionadas à perfuração do ilíaco. Os resultados sugerem que a abordagem endoscópica transilíaca é uma opção segura e eficaz para o tratamento de patologias foraminais e extraforaminais em L5-S1 em pacientes com crista ilíaca alta. Estudos adicionais com maior número de casos são necessários para confirmar estes achados e estabelecer diretrizes para sua aplicação. Nível de Evidência IV; Relato de Caso